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如何治疗肠易激综合征
补充说明：如何治疗肠易激综合征
a******W 2021-08-08 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠易激综合征的治疗可以考虑饮食疗法调整、腹膜神经阻滞、抗抑郁药、抗焦虑药、肠道微生物群调节剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少高纤维、高脂肪食物摄入，增加碳水化合物比例，分餐进食。高纤维、高脂肪食物可能加剧肠易激综合征的症状，而碳水化合物则有助于缓解症状。分餐进食可避免一次大量摄入食物引起的不适感。
2.腹膜神经阻滞
腹膜神经阻滞是通过注射局麻药物到腹部壁层之间来暂时阻断神经传导的一种方法。此措施能够减轻由内脏敏感性增高导致的肠易激综合征相关疼痛。但需注意可能出现局部感染等问题。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗伴随心理压力或情绪障碍的肠易激综合征患者。这类药物能改善患者的情绪状态，间接缓解因精神因素诱发的消化系统不适。使用时应监测潜在副作用及与其他药物相互作用。
4.抗焦虑药
抗焦虑药如苯二氮卓类可通过口服给药，根据医嘱确定剂量并定期服用。该类药物具有镇静效果，适用于存在明显焦虑反应的肠易激综合征患者。长期使用需警惕依赖性和戒断效应。
5.肠道微生物群调节剂
肠道微生物群调节剂包括益生菌制剂和益生元，按推荐剂量每日服用。这些产品旨在恢复或优化肠道微生态环境，对某些类型的肠易激综合征有效。须遵循医师指导以确保安全和适宜性。
除上述措施外，建议患者避免食用可能触发症状的食物，如乳制品和豆类。必要时，医生可能会推荐进行心理咨询或认知行为疗法以帮助患者应对压力和情绪问题。
2024-03-25 18:25
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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