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甲状腺功能亢进症的诊断与治疗
补充说明：甲状腺功能亢进症的诊断与治疗
a******W 2021-08-08 19:51
甲状腺功能亢进症 甲状腺功能检查 甲状腺超声检查 甲状腺 手术
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
甲状腺功能亢进症的诊断主要包括临床症状、体格检查、甲状腺功能检查、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描等，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
1、诊断
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降、食欲亢进等症状，还可能会伴有突眼、眼睑水肿等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑是甲状腺功能亢进症。
2、体格检查
如果患者出现上述症状，则可以通过体格检查的方式进行诊断。医生会观察患者的甲状腺是否肿大，是否存在甲状腺结节，是否存在甲状腺血管杂音等情况。
3、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查主要包括血清总三碘甲腺原氨酸、血清游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺素等，可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进症。
4、甲状腺超声检查
甲状腺超声检查主要是利用超声波的物理特性，对甲状腺进行检查，可以判断甲状腺是否存在肿大、结节、囊肿等情况，也可以对甲状腺的血流情况进行检查，有助于诊断甲状腺功能亢进症。
5、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查，有助于判断甲状腺功能亢进症的病情。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-09 01:13
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
