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二脚趾麻木是怎么回事
补充说明：二脚趾麻木是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二脚趾麻木可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫邻近的脊髓、神经根等组织结构，导致下肢放射性疼痛和麻木感。这种压迫可能引起局部血液循环受阻，从而出现缺血缺氧的情况。患者可在医生指导下进行牵引疗法以缓解压力，必要时可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术来减轻对神经的压迫。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎性刺激所致，炎症因子刺激会导致神经水肿、变性甚至断裂，进而产生持续性的刺痛、灼烧感以及麻木等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可用于缓解轻度至中度的疼痛和不适；严重者需遵医嘱使用阿米替林、去甲替林等药物进行治疗。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤可能导致足部下垂、肌肉萎缩、感觉异常等情况发生，影响足背屈伸肌群运动功能和小腿前外侧皮肤感觉。对于开放性腓总神经损伤，在清创的同时修复神经；闭合性腓总神经损伤可行神经松解术。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，微血管病变进一步加重了循环障碍，此时容易诱发肢体远端供血不足，从而出现手脚麻木的症状。患者需要控制好血糖水平，可以遵照医生的意见服用降糖类药物进行调理，比如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使足部动脉狭窄或堵塞，导致足部供血不足，进而引发麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下服用扩张血管的药物来进行治疗，例如硝苯地平片、尼莫地平片等；也可以配合服用抗凝药物进行改善，比如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行神经系统检查、磁共振成像扫描等，以便及时发现并处理相关问题。针对麻木症状，应注意避免长时间保持同一姿势，以免加剧血液循环不畅。
2024-01-31 16:06
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
