首页> 妇产科> 产科> 胎盘部分残留> 胎盘部分残留怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胎盘部分残留可以通过宫腔刮宫术、子宫球囊压迫术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤切除术等手术方式进行处理。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.宫腔刮宫术
通过使用特制工具如刮匙,在局部麻醉下对子宫内壁进行刮除,以移除残留的胎盘组织。此措施旨在直接移除胎盘残留物,减少出血及感染风险;适合处理部分残留情况。
2.子宫球囊压迫术
将带有硅胶球囊的导管插入阴道并送入子宫内,充填球囊以压迫止血。球囊压迫可暂时控制出血,为其他治疗提供时间;适用于轻至中度出血且不宜立即手术者。
3.子宫内膜去除术
采用药物使子宫收缩,促进残留物排出,同时配合医生用钳夹取的方式取出残留物。该方法能够有效预防产后出血、促进子宫恢复,减轻患者痛苦。
4.子宫动脉栓塞术
在X线监视下将微导管超选择性地置入子宫动脉分支内,注入适量栓塞材料以阻断血流。该措施通过阻断子宫动脉血流来减少子宫出血,可用于治疗胎盘残留引起的严重出血。
5.子宫肌瘤切除术
经腹或腹腔镜下切除子宫肌瘤,包括浆膜下、肌壁间以及黏膜下的所有成分。针对多发性或多量级肌瘤引起之临床状况改善效果显著。
胎盘部分残留需密切监测,防止感染和持续出血。建议定期复查以评估残留情况,必要时遵医嘱服用抗生素以防感染,如青霉素类或头孢菌素类抗生素。

2024-03-23 23:09

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胎盘部分残留

胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5―15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。在出现胎盘残留时,即使产后经过了10天,仍会出现恶露或出血持续不止等异常症状。这时,可以使用子宫收缩剂促使剩余的胎盘排出,还可以利用器械实施清除残留物的手术。

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