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老人肌张力高的原因造成的
补充说明：老人肌张力高的原因造成的
a******W 2021-08-08 19:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人肌张力高的原因可能与帕金森病、脑梗死、多发性硬化症、亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行专业评估和诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少，引起运动迟缓、肌肉僵硬和震颤等症状。左旋多巴是治疗帕金森病常用的药物，通过促进多巴胺的合成来缓解症状。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而出现坏死。当病变部位位于锥体束时，会引起对侧肢体的痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高。脑梗死后肌张力增高的患者可在医生指导下使用抗胆碱酯酶药如新斯的明等进行改善。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内白质出现炎性脱髓鞘斑块，导致神经信号传导受阻。炎症反应可引起周围神经系统的异常放电，从而引发肌张力升高。针对多发性硬化症的治疗通常包括皮质类固醇如甲泼尼龙以及免疫调节剂如干扰素-β。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是由4号染色体上的 Huntington基因突变引起的常染色体显性遗传病。这种基因突变会导致神经元中一种名为 huntingtin 的蛋白质过度积聚，进而影响神经递质的正常代谢，造成肌张力异常。目前没有治愈亨廷顿舞蹈病的方法，但有多种药物可用于缓解症状，例如氯硝西泮可以减轻舞蹈样动作，硫必利有助于改善肌强直状态。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是铜代谢障碍所致的遗传性脑变性疾病，体内铜离子不能正常排出，蓄积于肝脏和大脑中，导致铜在基底节区沉积，引起神经细胞损害，进而出现肌张力升高的现象。美曲磷脂是一种胆酸螯合剂，能够与血液中的游离胆红素形成水溶性的复合物，使胆红素易于从尿液和粪便中排出，降低血清总胆红素浓度。
建议定期监测患者的运动功能和肌张力水平，以评估病情变化。必要时，推荐进行头颅MRI扫描、正电子发射断层扫描等影像学检查，以便进一步了解大脑结构和功能的变化情况。
2024-01-16 08:41
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
