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后背膨胀纹怎么引起的
补充说明：后背膨胀纹怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:48
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
后背膨胀纹可能是由肥胖、妊娠、肾病综合征、库欣综合征或系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖症患者体内脂肪细胞体积和数量均增加，导致皮肤纤维组织过度拉伸而出现断裂，形成膨胀纹。这会导致体重突然增加时，皮肤弹性纤维无法承受张力而导致断裂。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收来控制体重，从而减轻肥胖对皮肤的影响。
2.妊娠
孕期激素水平变化导致胶原蛋白分解加快、合成减慢，皮肤弹性和韧性下降，加之胎儿生长导致腹部皮肤张力增加，易出现膨胀纹。这些变化使得皮肤的弹性和韧性降低，容易出现膨胀纹。适量补充富含维生素E的食物，如坚果类，有助于增强皮肤的弹性和韧性，预防膨胀纹的发生。
3.肾病综合征
肾病综合症患者的血浆白蛋白浓度降低，引起水肿和皮肤下组织间隙积液，使皮肤处于高度扩张状态，可能导致膨胀纹的产生。低蛋白血症导致皮下组织水分潴留，使皮肤变得脆弱，易于形成膨胀纹。应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗是常用的治疗方法，可以有效改善肾病综合征的症状，进而缓解膨胀纹的症状。
4.库欣综合征
库欣综合征患者体内高水平的皮质醇会抑制成纤维细胞合成Ⅰ型前胶原mRNA，影响其合成和分泌，导致皮肤弹性纤维变性或断裂，形成膨胀纹。高皮质醇水平导致皮肤的胶原蛋白代谢异常，从而使皮肤变得薄弱，容易出现膨胀纹。双侧肾上腺切除术是一种常见的治疗方法，通过去除产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤来恢复正常的皮质醇节律，进而缓解膨胀纹的症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体可攻击皮肤中的基质金属蛋白酶-13，使其活性降低，影响了皮肤中胶原蛋白的降解，导致皮肤过薄，易出现膨胀纹。自身免疫反应导致的炎症反应损伤了皮肤的结构，使其更容易受到外力的影响而形成膨胀纹。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解系统性红斑狼疮的关节疼痛等症状，但需谨慎使用以减少药物副作用。
针对后背膨胀纹的情况，建议定期监测体重变化，保持均衡饮食并配合适当运动，如游泳或瑜伽，以助于维持健康的体重。必要时，可在医生指导下使用含有积雪草等成分的护肤产品进行辅助护理。
2024-01-15 02:18
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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