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呼吸机相关性肺炎的原因分析
补充说明：呼吸机相关性肺炎的原因分析
2021-08-08 19:48
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张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症
提问
呼吸机相关性肺炎的原因，通常与医疗操作、患者自身疾病、环境因素等有关。
1、医疗操作
呼吸机属于一种辅助呼吸的设备，可以代替患者的自主呼吸，能够有效地缓解患者的呼吸困难等症状。如果在使用呼吸机时，医疗操作不规范，可能会对肺泡产生较大的压力，从而引发呼吸机相关性肺炎。建议患者在使用呼吸机时，要注意控制好压力，以免对肺泡产生较大的压力。
2、患者自身疾病
如果患者本身患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，可能会导致呼吸机治疗效果不佳。同时，如果患者本身存在肺部感染，也容易诱发呼吸机相关性肺炎。建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。对于慢性支气管炎患者，可以在医生的指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等药物进行治疗。而对于肺气肿患者，则需要遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗。
3、环境因素
如果患者长期处于污染的环境中，容易吸入大量粉尘，从而对肺泡产生较大的刺激，引发呼吸机相关性肺炎。建议患者及时远离粉尘环境，并及时开窗通风，保持室内空气清新。必要时，也可以在医生指导下使用醋酸龙片、片等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能与细菌感染、病毒感染等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-04-22 14:32
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
注射用头孢他啶阿维巴坦钠
1. 复杂性腹腔内感染（cIAI） 本品适用于联合甲硝唑治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的复杂性腹腔内感染：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌复合体和铜绿假单胞菌。 2. 医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎（HAP/VAP） 本品适用于治疗18岁及以上患者中由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎：肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌。 3. 在治疗方案选择有限的成人患者中治疗由下列对本品敏感的革兰阴性菌引起的感染：肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌。 本适应症是基于头孢他啶单独用药的经验以及对头孢他啶/阿维巴坦的药代动力学-药效学关系的分析。具有丰富治疗感染性疾病经验的医生方可使用本品用于本适应症的治疗。 为了减少耐药细菌的出现并维持本品及其他抗菌药物的有效性，本品仅适用于治疗确诊或高度怀疑由敏感细菌所致的感染。应当依据新的培养和药敏结果选择或调整药物。在缺乏此类数据的情况下，当地流行病学和耐药性分析可能有助于经验性选择治疗。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
