发病时间：不清楚
红细胞体积增大是怎么回事
补充说明：红细胞体积增大是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
红细胞体积增大 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞体积增大可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体为了弥补铁缺乏导致的血红蛋白合成不足，会代偿性地增加红细胞体积以提高携氧能力。这有助于缓解贫血引起的疲劳和乏力。补铁治疗是主要手段，口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起，这些物质参与DNA合成，红细胞因此生长过快而体积增大。补充相应营养素可以改善贫血状况。通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗，需要遵医嘱使用。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致红细胞体积增大。针对该病的治疗包括化疗、免疫调节治疗等综合方案。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行化疗，也可以使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物进行免疫调节治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统的慢性骨髓增生性疾病，其特征为外周血中红细胞数持续增高，从而出现红细胞体积偏大的现象。该病的发生可能与JAK2基因突变有关。羟基脲是最常用的治疗方法，能有效降低白细胞计数和血小板数量，减轻症状并预防并发症。
5.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是遗传性溶血性贫血的一种类型，由于珠蛋白基因缺陷导致红细胞膜稳定性下降，在脾脏被破坏，进而使红细胞体积增大。这是由于遗传因素导致的红细胞形态异常所致。对于遗传性球形红细胞增多症，通常采用手术切除脾脏的方法来控制病情，例如巨脾切除术。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估红细胞体积变化情况。同时注意均衡饮食，避免过度摄入可能导致铁负荷过重的食物，如红肉。
2024-02-12 22:53
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
健康问答
