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微血管心绞痛治疗药物
补充说明：微血管心绞痛治疗药物
a******W 2021-08-08 19:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
微血管心绞痛可能需要使用美托洛尔、硝酸异山梨酯、维拉帕米、地尔硫卓或曲美他嗪等药物进行治疗。由于心绞痛是一种严重的疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.美托洛尔
美托洛尔适用于微血管性心绞痛的患者。该药物能减慢心跳频率和降低血压，从而减少心脏负荷。起始剂量需较小，逐渐增加至有效剂量以减少不良反应发生。哮喘、慢性阻塞性肺病患者禁用。
2.硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯可用于缓解微血管性心绞痛患者的胸痛症状。其通过扩张冠状动脉，改善心肌血流而发挥作用。使用时应监测血压，防止过度降压引起头晕等不适。驾驶机动车辆及操作机器者慎用。
3.维拉帕米
维拉帕米适用于微血管性心绞痛伴有高血压的患者。可直接舒张外周阻力血管，降低后负荷，进而减轻心绞痛。主要经肝脏代谢，肝功能不全者需调整剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.地尔硫卓
地尔硫卓也适用于微血管性心绞痛的患者。具有负性肌力作用，能减慢心率，降低血压，从而降低心肌耗氧量。可能出现头痛、恶心呕吐等副作用，一般无需停药。严重左心室收缩功能障碍者禁用。
5.曲美他嗪
曲美他嗪用于辅助治疗微血管性心绞痛。可以增强心肌葡萄糖代谢，抑制无氧酵解，提高细胞内ATP水平，改善缺血区能量状态。通常口服给药，饭前空腹服用效果更佳。服药期间应注意观察是否有过敏反应。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。对于微血管心绞痛的患者，建议定期进行运动训练，如步行或温和的有氧活动，以改善心血管健康。同时，保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，有助于控制血压和预防相关并发症的发生。
2024-02-26 16:56
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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