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重度乳糜血怎么治疗
补充说明：重度乳糜血怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度乳糜血可以通过饮食疗法调整、纤维蛋白溶解剂、降脂药物治疗、腹腔镜下胆管取石术、肝脏移植等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
轻度至中度的乳糜血患者可以通过低脂、低胆固醇饮食来改善症状。高脂食物摄入会增加乳糜微粒的合成和分泌，加重病情，而低脂饮食可减少血脂含量，缓解症状。
2.纤维蛋白溶解剂
对于重度乳糜血且伴有严重血液循环障碍者，可在医生指导下使用纤溶酶原激活物进行溶栓治疗。此方法通过促进血液内纤维蛋白溶解，降低血液黏稠度和血脂水平；但需密切监测出血风险。
3.降脂药物治疗
对于存在高脂血症的患者，可以在医师指导下服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等进行降脂治疗。此类药物具有稳定斑块和抗炎作用，有助于逆转动脉粥样硬化进程；长期规律服用效果更佳。
4.腹腔镜下胆管取石术
如果确诊为胆道梗阻引起的乳糜血，则需要在麻醉状态下进行腹腔镜下胆管取石术。该手术旨在移除导致胆汁排泄受阻并逆流入血的结石或其他原因体，恢复正常生理功能。
5.肝脏移植
当上述措施无效时，肝衰竭引起者可能需要进行肝脏移植手术。肝脏是体内脂肪代谢的重要器官，移植后可恢复其正常功能，改善乳糜血症状。
此外，患者应定期复查血脂指标，以便及时发现异常并采取相应干预措施。
2024-02-13 02:05
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