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功能性肠梗阻的症状及治疗
补充说明：功能性肠梗阻的症状及治疗
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
功能性肠梗阻的症状包括腹胀、恶心、呕吐、停止排便排气以及腹部阵发性绞痛，通常需要及时就医以获得适当的治疗。
1.腹胀
腹胀通常由功能性肠梗阻导致的消化系统功能紊乱引起，如胃肠运动障碍、肠道菌群失调等。这些因素会导致食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体和液体积聚。腹胀主要发生在上腹部或全腹部，患者可能感到腹部膨胀不适。
2.恶心
恶心可能是由于功能性肠梗阻引起的胃肠道神经反射异常所致，当病变刺激到迷走神经时会引起恶心的感觉。恶心感可能出现在任何位置，但通常与进食或特定食物有关。
3.呕吐
功能性肠梗阻可导致胃肠道压力增加，进而引发呕吐反射以减轻不适。呕吐常发生于饭后或空腹状态下，且可能伴有胆汁样内容物。
4.停止排便排气
功能性肠梗阻会影响食物通过消化道的速度，使大便无法顺利排出体外，从而出现停止排便的情况；同时，由于肠道蠕动减缓，气体难以被有效地吸收和排出，进而导致停止排气的现象。上述情况多见于结肠部位，但也可能影响整个消化道。
5.腹部阵发性绞痛
功能性肠梗阻时，由于肠腔狭窄或者堵塞，导致肠壁肌肉强烈收缩，从而引起腹部阵发性绞痛。疼痛一般位于脐周或下腹部，有时可放射至腰部或上腹部。
针对功能性肠梗阻的症状，可以进行影像学检查，例如X线平片、CT扫描或MRI来评估肠管情况。治疗措施包括调整饮食习惯，避免高纤维、易产气食物，以及使用促进肠胃动力药物，如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。患者应保持充足水分摄入，避免脱水，并注意休息，以减少肠管负担。
2024-01-22 05:45
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊
治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀、消化不良、食欲不振等。
