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食管破裂是什么原因引起的
补充说明：食管破裂是什么原因引起的
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂的原因可能包括外伤、吞咽过快或过多、剧烈呕吐、长期酗酒以及吸烟等。这些因素可能导致食管壁结构薄弱，从而增加食管破裂的风险。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。
1.外伤
外伤导致食道壁受到直接暴力冲击，可能导致食管黏膜损伤甚至穿孔。需要紧急就医进行影像学检查如X光片、CT扫描以评估损伤程度，并可能需行手术修复。
2.吞咽过快或过多
快速或大量吞咽会导致食物和液体压力增加，超过食管承受能力时易发生破裂。轻者可通过禁食水、胃肠减压等保守治疗缓解；重者则需内镜下修补术。
3.剧烈呕吐
剧烈呕吐会引起腹腔内高压，若同时伴有贲门松弛，则容易造成胃内容物反流至食管，从而引起食管破裂。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物止吐治疗。必要时也可通过胃底折叠术来改善贲门功能。
4.长期酗酒
酒精对黏膜产生刺激作用，使食管黏膜屏障受损，进而诱发食管破裂的发生。戒酒是关键，配合营养支持疗法，如肠外营养输注，有助于促进身体康复。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等可导致黏膜炎症反应增强，降低其抵抗力，从而增加食管破裂的风险。针对吸烟所致的食管炎，主要是戒烟并减少饮酒量，可在医生指导下服用氢氧化铝凝胶、硫糖铝咀嚼片保护胃肠道黏膜。
建议定期进行胃镜检查以及生活习惯调整，如避免暴饮暴食、减少酒精和烟草摄入，以预防相关风险。
2024-03-11 07:09
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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