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腰椎神经源性肿瘤症状
补充说明：腰椎神经源性肿瘤症状
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎神经源性肿瘤可能表现为腰痛、下肢无力、感觉异常、膀胱功能障碍、直肠功能障碍等症状。由于神经源性肿瘤通常需要专业医生进行评估和治疗，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.腰痛
腰椎神经源性肿瘤通常起源于脊髓后根或马尾神经，当肿瘤压迫到周围组织时，会导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发疼痛。这种疼痛可能集中在腰背部，但也可能辐射至臀部或大腿。
2.下肢无力
由于肿瘤逐渐增大压迫到了局部神经根，导致神经传导受阻，进而影响肢体运动功能，出现下肢无力的症状。患者可能会感到一侧或双侧下肢无力，严重时甚至无法站立或行走。
3.感觉异常
当肿瘤侵犯到神经纤维时，会引起神经冲动的异常放电，从而产生异常的感觉，如刺痛感、麻木感等。这些异常感觉通常会出现在下肢，但有时也可能是全身性的。
4.膀胱功能障碍
如果肿瘤进一步发展并压迫到脊髓圆锥或马尾神经，则可能导致膀胱控制中枢受损，进而引发尿失禁或排尿困难等问题。膀胱功能障碍的症状包括尿频、尿急、尿失禁等，这些症状可能伴有或不伴有疼痛。
5.直肠功能障碍
若肿瘤继续向下游移并压迫到骶神经丛，就会干扰到肛门括约肌的正常收缩活动，从而造成便秘、腹泻交替发生的情况。此外还可能出现大便失禁、排便困难等症状。
针对腰椎神经源性肿瘤，建议进行MRI、CT扫描以评估肿瘤大小和位置。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，必要时可辅以放疗或化疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势，以减轻腰部压力，同时注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物。
2024-03-28 20:09
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
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