发病时间：不清楚
出现腹膜刺激征的原因,最可能的是
补充说明：出现腹膜刺激征的原因,最可能的是
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
出现腹膜刺激征的原因,最可能的是腹腔内脏器穿孔、腹腔内脏器破裂、腹腔内脏器梗阻并发肠梗阻、化脓性腹膜炎、胃溃疡穿孔等。这些情况都可能导致严重的腹腔内感染和并发症，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔内脏器穿孔
腹腔内脏器穿孔是指这些器官的结构完整性被破坏，导致其内容物进入腹腔。这会导致炎症反应和疼痛，进而引发腹膜刺激征。手术修补是常见的治疗方法，如胃十二指肠穿孔修补术、结肠穿孔修补术等。
2.腹腔内脏器破裂
腹腔内脏器破裂通常由外伤引起，当器官壁受到强大压力时会发生破裂，导致内部物质泄漏到腹腔中。这会引起局部组织损伤和炎症，从而产生腹膜刺激征。对于开放性气胸患者，应立即封闭胸壁伤口，恢复胸腔负压，减少气体交换，促进肺复张；对于闭合性气胸且肺压缩超过30%者，则需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流以缓解症状。
3.腹腔内脏器梗阻并发肠梗阻
腹腔内脏器梗阻并发肠梗阻时，由于肠道内容物无法正常通过，会导致肠管扩张和积液，增加腹腔内的压力，从而引起腹膜刺激征。若确诊为肠梗阻，可遵医嘱使用硫酸镁进行导泻，必要时可通过肠切除吻合术、肠粘连松解术等方式解除梗阻。
4.化脓性腹膜炎
化脓性腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜急性炎症，炎症因子刺激腹膜，导致腹部肌肉紧张和腹部压痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是因为胃黏膜长期存在炎症或受到损伤，最终导致胃壁薄弱处发生穿孔。穿孔后胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引发腹膜刺激征。如果诊断为胃溃疡穿孔，需要紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议定期进行体检，包括血常规、腹部超声波检查以及便常规和潜血试验，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食和食用过于辛辣刺激的食物，以免加重胃肠负担，诱发不适症状。
2024-03-08 21:06
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
