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肝内胆管炎症怎么回事
补充说明:肝内胆管炎症怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
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医生回答(1)
肝内胆管炎症可能由酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损,肝脏产生炎症反应,进而发展为酒精性肝炎。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝内胆管炎症。针对药物引起的肝损伤,首先应停用可疑药物,然后根据病情轻重考虑是否需进一步药物治疗,如保肝药等。
3.自身免疫性肝炎
由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝组织发生慢性炎症和坏死,从而引起肝内胆管炎症。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,如和环磷酰胺。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝功能减退,影响胆汁的分泌和排泄,进而引发肝内胆管炎症。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,改善肝功能,预防并发症。例如,对于乙型肝炎所致肝硬化,可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,胆汁无法正常排出体外,逆流入血,刺激局部组织而诱发炎症反应。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及肝纤维化标志物,以评估病情变化。必要时还可进行超声检查或活检,以确定是否存在肝内胆管炎症或其他肝脏疾病。
2024-02-24 11:31
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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