首页> 外科> 血管外科> 静脉血栓> 上肢浅静脉血栓不治会怎样

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上肢浅静脉血栓不治疗可能导致血栓蔓延至深静脉、血栓脱落导致肺栓塞、肢体肿胀、皮肤色素沉着以及肢体功能障碍。
1.血栓蔓延至深静脉
如果未及时治疗,血栓可能会继续发展并蔓延至深静脉,增加深静脉血栓形成的风险。随着病情的发展,血栓可能堵塞深静脉,引起下肢水肿、疼痛等症状,严重时可能导致下肢深静脉炎等并发症。
2.血栓脱落导致肺栓塞
若上肢浅静脉血栓不稳定或发生破裂,血栓有可能会脱落并随血液循环流入肺动脉,引发急性肺栓塞。这种情况会导致严重的呼吸困难、胸痛、咳痰带血等症状,甚至危及生命。
3.肢体肿胀
由于血液回流受阻,患处会出现炎症反应和液体积聚,进而导致肢体肿胀。长期未处理的肢体肿胀可引起皮肤瘙痒、湿疹样改变等不适症状,影响生活质量。
4.皮肤色素沉着
当浅表静脉血栓持续存在时,会对周围组织产生刺激作用,使局部出现炎症反应。这些炎症细胞会释放多种化学物质,其中就包括一种叫做前列腺素E的物质,它可以促进黑色素合成。这种色素沉着通常出现在小腿内侧或外侧,颜色从淡褐色到深褐色不等,并且随着时间推移可能会逐渐加深。
5.肢体功能障碍
血栓进一步发展,会引起肢体远端缺血缺氧,从而导致肌肉萎缩、神经损伤等问题。患者可能出现肢体麻木、刺痛感、无力等症状,严重者甚至可能出现永久性残疾。
建议定期进行下肢血管超声检查以监测血栓情况,避免长时间静坐或站立,穿着弹力袜有助于预防血栓形成。

2024-03-20 14:56

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疾病百科

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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