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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颞动脉炎治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或血管扩张术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免视力损失或其他并发症。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应。通常口服给药,如布洛芬、萘普生。NSAs能够缓解轻至中度的疼痛及发热等症状,适用于急性期控制。对于存在严重心脏瓣膜损害者禁用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少细胞因子产生来发挥效应。可口服或静脉注射,例如、甲泼尼龙。该类药物具有强大的抗炎作用,能迅速控制颞动脉炎引起的局部组织水肿和疼痛。长期使用需警惕副作用,如增加感染风险。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,通过影响T细胞功能来调控免疫应答。这些药物可用于辅助治疗颞动脉炎,旨在改善病情活动性并预防复发。遵循医嘱定期监测血液指标以防骨髓抑制作。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术制备的大分子蛋白质,如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用,有效控制颞动脉炎的炎症过程。使用前须评估患者是否有相关禁忌证。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入放射学技术,在X光监视下将球囊导管送入狭窄处后充盈球囊以扩大狭窄部位。此方法适合于改善颞动脉供血不足引起的相关缺血症状。术后需注意观察穿刺点有无出血、感染等情况发生。
除上述常规治疗外,建议患者避免阳光直射,外出时佩戴太阳镜和防晒帽,以减少眼睛受紫外线伤害的风险。饮食方面宜选用富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,有助于抗氧化损伤。

2023-12-29 17:05

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颞动脉炎 (颅动脉炎)

颞动脉炎也称颅动脉炎,是以解剖部位命名的。它属一种大、中动脉炎症,可累及多个部位的动脉,但均有颞动脉损害。临床上以头痛、发热、眼部疼痛、全身疼痛和进行性视力障碍甚至失明为其特征。本病与风湿性多发性肌痛有密切关系。

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