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继发性贫血重度怎么治疗
补充说明：继发性贫血重度怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:49
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性贫血重度可以通过营养支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、雄激素替代疗法、红细胞生成素治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以避免病情进一步加重。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含铁、叶酸及蛋白质的食物摄入量来改善贫血状况。这些营养素是合成血红蛋白所必需的，能有效提高机体造血功能，从而缓解贫血症状。
2.铁剂补充
口服或注射补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，根据医嘱确定剂量和疗程。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏会导致小细胞低色素性贫血；补充铁剂可纠正缺铁状态，改善贫血。
3.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来进行补充，具体用法遵照医生指导。维生素B12和叶酸对红细胞发育和成熟至关重要，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血；适量补充可以纠正这种类型的贫血。
4.雄激素替代疗法
雄激素替代疗法通常包括口服或肌内注射雄激素药物，例如、丙酸睾酮等，需按医嘱执行方案。雄激素有助于刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体，从而增加红细胞数量；因此对于某些原因引起的继发性贫血具有一定的治疗效果。
5.红细胞生成素治疗
红细胞生成素是一种由肾脏分泌的调节红细胞生成的分子，在医生指导下使用。此分子能够促进造血祖细胞增殖并成熟为红细胞前体，进而被网状系统摄取并进一步成熟成为成熟的红细胞后释放入外周血液中。该产品适用于因肾功能不全导致的贫血患者。
在治疗继发性贫血的过程中，应密切监测患者的血常规变化以及可能引起贫血的原因是否得到控制。同时建议定期进行户外运动，如散步、打太极拳等，以增强身体抵抗力。
2024-02-28 02:34
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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