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肝穿刺活检的适应证是什么
补充说明：肝穿刺活检的适应证是什么
2021-07-20 18:12
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
肝穿刺病理检查在各类肝脏疾病的鉴别诊断中扮演重要角色，比如确定黄疸的性质与原因，评估肝脏病变的严重程度及其活动性，为病毒性肝炎的病原学诊断提供有力证据。
特别是在识别早期静止期或代偿期肝硬化方面，国际上普遍认为这是评价临床疗效的“金标准”，尤其在衡量肝纤维化程度上。此外，肝穿刺也可用作诊断性治疗手段，例如处理肝脓肿通过穿刺进行引流，或者在肿瘤内注射药物或无水酒精。
2021-08-04 17:41
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
