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胰腺假性囊肿治疗
补充说明：胰腺假性囊肿治疗
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺假性囊肿的治疗可以考虑内镜下囊肿引流术、腹腔镜下囊肿穿刺引流术、经皮穿刺引流、腹腔镜下囊肿切除术、胰管支架植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下囊肿引流术
内镜下囊肿引流术通常采用逆行性十二指肠插管，在X线监视下将导丝插入至囊肿处，利用扩张器逐步扩大通道后置入外引流管。此方法通过减少囊液分泌及促进其自然吸收来缩小囊肿体积。该技术直接针对假性囊肿的核心机制——胰液积聚而设计，因此效果显著。
2.腹腔镜下囊肿穿刺引流术
腹腔镜下囊肿穿刺引流术是在全身麻醉下进行微创手术，在影像学引导下找到并穿刺进入囊肿内部，然后安装引流管引出囊液。此措施旨在移除囊液降低压力以缓解疼痛、改善消化功能障碍等问题。该措施直击假性囊肿形成原因之一即高压状态带来的不适感。
3.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常在超声或CT引导下进行，使用细针插入囊肿壁，建立液体流出通道并留置引流管。此措施有助于减小囊肿内部压力，促进囊液吸收，从而缩小囊肿体积。该措施适合处理较小且位置表浅的假性囊肿。
4.腹腔镜下囊肿切除术
腹腔镜下囊肿切除术是通过腹部微小切口引入微型器械进行囊肿摘除的一种微创手术方式。该措施直接移除了导致囊肿形成的异常组织，从根本上解决了假性囊肿的问题。对于较大的或者复发性的假性囊肿更为适用。
5.胰管支架植入术
胰管支架植入术通常在内镜下完成，通过口腔或小孔道插入专用工具到达胰腺部位放置永久性或暂时性支架以保持通路开放。该措施有助于恢复胰液正常排泄路径，防止进一步发展成为假性囊肿。对于因慢性胰腺炎引起的假性囊肿尤为有效。
在接受治疗期间，患者应遵循医嘱调整饮食结构，如减少脂肪摄入量，以免加重胰腺负担。同时，定期复查是非常必要的，以便及时监测病情变化。
2024-02-07 12:16
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胰腺囊肿（pancreaticcyst）包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。
