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食管破裂怎么治疗,能好不
补充说明：食管破裂怎么治疗,能好不
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂可以考虑胸腔穿刺引流、气管插管、食管支架置入、内镜下黏膜夹闭术、食管裂口修补术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔，以移除积液。此操作旨在减轻由胸部损伤引起的并发症如血气胸、脓毒症等导致的肺部压迫和呼吸困难。通过减少胸腔压力来缓解不适症状。
2.气管插管
气管插管是在紧急情况下使用的一种医疗程序，需要将一个导管插入患者的气道中，以维持其通气并提供氧气。该措施适用于因严重创伤或其他原因导致的呼吸道阻塞或无法自主呼吸患者。它有助于保持患者的呼吸通畅，防止进一步的伤害。
3.食管支架置入
食管支架置入是采用微创技术将金属网状支架经口腔或鼻孔送至病变部位，利用球囊扩张使其稳定于食管壁上的手术过程。该方法适合于缓解良性或恶性狭窄所致吞咽困难及疼痛等症状；可改善进食效率、提高生活质量。
4.内镜下黏膜夹闭术
内镜下黏膜夹闭术是一种无需开刀即可完成的微创手术，医生会使用一种特殊的工具将破裂处的黏膜组织夹紧起来。该手术主要针对由于外伤等原因造成的急性食管损伤所引发的一系列临床表现，包括吞咽困难、胸痛以及呕血等。
5.食管裂口修补术
食管裂口修补术通常在全身麻醉下进行，通过开放胸腔找到裂口位置并缝合修复。该措施针对先天性或后天因素引起之持久性食管裂口，目标是恢复正常结构功能以促进愈合并预防长期并发症。
术后需密切监测生命体征及伤口状况，避免剧烈运动以防影响恢复进程。同时应遵循医嘱调整饮食习惯，从流质逐步过渡到正常固体食物，以减少对受损食管的刺激。
2024-01-08 02:17
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
