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十二指肠狭窄保守治疗
补充说明：十二指肠狭窄保守治疗
a******W 2021-08-06 16:36
十二指肠狭窄 积聚 十二指肠 西沙必利 阿莫西林克拉维酸钾片
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄可以通过饮食调整、胃肠动力促进剂、抗生素治疗、营养支持治疗等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循小而频繁的餐饮模式，减少一次性摄入量，避免过饱和胃肠道压力。此措施有助于缓解由食物积聚引起的不适症状，减轻十二指肠的压力，进而改善狭窄状况。
2.胃肠动力促进剂
通过口服或注射方式给予胃肠动力促进药物如莫沙必利、西沙必利等，每日按医嘱剂量服用。这些药物能够增加胃肠平滑肌收缩频率及振幅，加速食物从十二指肠向回盲部移行速度，从而间接扩张狭窄部位。
3.抗生素治疗
通常采用口服或静脉途径给药，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，需遵照医师处方执行。抗生素可控制继发于溃疡穿孔或损伤后的感染，防止进一步恶化病情。
4.营养支持治疗
营养支持治疗可能包括经口进食或管饲营养补充，需要根据患者个体差异制定计划并监测效果。良好的营养状态有利于机体恢复，但须考虑患者耐受性和消化吸收功能受损程度。
在保守治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重十二指肠狭窄的症状。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化。
2024-02-08 06:16
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
