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尿酸度降低是什么原因
补充说明：尿酸度降低是什么原因
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸度降低可能是肾功能不全、酒精性肝炎、肝硬化、急性肾小球肾炎或肾病综合征等疾病的表现，这些疾病可能导致肾脏排泄尿酸的能力增强。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄废物的能力下降，包括尿酸在内的代谢产物不能被有效清除，从而引起尿酸浓度降低。控制原发病是关键，如慢性肾衰竭患者需要低蛋白饮食和透析治疗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎会引起肝脏细胞损伤和坏死，影响肝脏对尿酸的代谢和排泄，进而使尿酸水平降低。戒酒是首要措施，同时配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和排出体内的尿酸，因此会导致尿酸浓度降低。对于肝硬化的治疗主要是针对原发疾病的治疗，如抗病毒治疗乙肝引起的肝硬化，可使用拉米夫定、恩替卡韦等药物；丙型肝炎则可以使用索磷布韦、达拉他韦等药物进行抗病毒治疗。
4.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫复合物沉积于肾小球而诱发的一种自限性疾病，此时由于炎症反应导致肾小球滤过膜通透性增加，使得血清中的尿酸通过尿液的形式大量排出体外，造成尿酸浓度降低的现象发生。本病具有一定的自愈倾向，一般不需要特殊治疗。但需密切监测病情变化，预防并发症的发生。
5.肾病综合征
肾病综合征患者存在严重的蛋白尿，导致血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿。高浓度的尿酸易于溶解并随尿液排出，所以尿酸浓度相对较高。常用激素治疗方案为每日口服，待症状缓解后逐渐减量至停药。
建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查以监测病情变化。若症状持续未改善或者伴有其他不适，应及时就医以便进一步评估和处理。
2024-02-23 02:52
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新鲜尿液多呈弱酸性反应，尿液酸碱度改变可受疾病用药及饮食的影响。但尿液放置稍久后，因细菌分解尿素也可使酸性尿呈碱性反应。尿的酸碱度测定亦可作为控制用药的一个指标。
