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十二指肠瘘口怎么治疗
补充说明：十二指肠瘘口怎么治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠瘘口可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下植入引流管、内镜下黏膜修复术、经皮穿刺引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食及必要时静脉输液补充营养成分。此措施有助于维持患者身体机能，促进愈合过程；对于十二指肠瘘引起的营养丢失有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。针对可能存在的感染状况提供预防性保护；可减少由细菌污染导致二次伤害风险。
3.内镜下植入引流管
内镜下植入引流管是在X光监控下将一根软管插入十二指肠瘘处，通过软管引流出积聚液体。该措施旨在减轻因液体积聚造成的压力和不适感；对缓解相关临床表现有积极作用。
4.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术是利用特殊工具对受损部位进行缝合或封闭处理，在局部麻醉下完成。该手术能够封闭十二指肠瘘口，防止进一步消化道内容物泄漏至腹腔；适用于小型简单类型的十二指肠瘘。
5.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常在影像引导下进行，使用细针插入十二指肠瘘周围区域以释放积液。此方法可用于暂时性或紧急情况下移除积液降低压力；适合于部分无法立即接受手术的复杂型十二指肠瘘患者。
在治疗十二指肠瘘的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，避免出现严重脱水或电解质紊乱的现象。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-01-02 03:22
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