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医生回答(2)

赵梅 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

食管癌可能表现为吞咽困难、胸痛、反流、体重减轻、咳嗽或喉咙有异物感等症状。由于食管癌是一种严重的疾病,建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当食管癌细胞侵犯并压迫正常的消化道组织时,会导致食物通过受阻,从而引发吞咽困难。此症状主要发生在进食固体或液体时,患者可能需要更长的时间来完成吞咽动作。
2.胸痛
由于肿瘤向周围组织扩散和浸润,会刺激到邻近的胸膜和神经,进而导致胸痛的发生。疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区,在吞咽时加剧。
3.反流
食管癌患者的贲门括约肌功能减弱,胃内容物容易逆流入食管,引起反流的症状。反流常发生于饭后,但也可能在夜间睡眠时发生。
4.体重减轻
食管癌会影响食物的正常摄入和吸收,使机体长期处于饥饿状态,消耗自身的脂肪储备以维持生命活动,导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退和消化不良。
5.咳嗽或喉咙有异物感
食管癌引起的咳嗽可能是由气管受压或炎症反应所致;而喉咙有异物感则源于食管狭窄或局部病变对咽喉部造成的刺激。这些不适感可能伴随呼吸困难或声音嘶哑出现。
针对食管癌的相关症状,建议进行电子胃镜、胸部CT等检查。治疗措施包括手术切除、放疗或化疗。患者应保持良好的营养状态,避免食用过硬、过热或含纤维过多的食物,以免加重吞咽困难。

2024-04-07 08:18

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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

食管癌最主要的症状就是进行性吞咽困难,随着病情的发展,还会出现进食哽噎,恶心,呕吐等不同的临床症状。建议患者尽早到当地正规三甲医院进行详细检查,确诊病因对症治疗。目前多以手术切除治疗为主,术后需要根据实际情况,辅以多种治疗联合治疗,结合放化疗及靶向治疗的综合治疗方案,以期最大幅度地根治肿瘤,提高治愈率。患者还可以通过服用人参皂苷G35辅助治疗,可以帮助起到减毒增效的作用,帮助控制病情,还能辅助减轻毒性刺激,缓解症状反应,让患者在治疗期间不那么痛苦,提高生活质量,帮助抑制肿瘤的扩散和转移。

2022-06-13 09:55

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疾病百科

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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