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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年慢淋晚期常表现为淋巴结肿大、脾肿大,伴随贫血、出血倾向及感染风险增加。由于病情进展较快,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.淋巴结肿大
慢性淋巴细胞白血病是由于体内B淋巴细胞恶性增殖所致,这些异常增生的细胞会聚集在淋巴结中,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常出现在颈部、腋窝或腹股沟等处,触感柔软,有时伴有疼痛或压痛。
2.脾肿大
脾脏作为免疫器官之一,在慢性淋巴细胞白血病中也会出现浸润和增生的情况,进而导致脾脏体积增大。脾肿大可能没有明显症状,也可能伴随腹部不适、左上腹胀满感等。
3.贫血
当慢性淋巴细胞白血病发展至晚期时,骨髓造血功能受到抑制,红细胞产生减少,可引起贫血的发生。贫血可能导致患者感到乏力、头晕、心悸等症状,严重时可能出现呼吸困难。
4.出血倾向
慢性淋巴细胞白血病患者的血小板数量可能会减少,凝血功能受损,从而容易发生出血倾向。出血可能表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血、鼻出血等,严重者可有内脏出血。
5.感染风险增加
随着病情进展,机体免疫系统功能逐渐下降,易受细菌、病毒侵袭而发生感染。感染常会引起发热、疲劳、食欲减退等典型症状,重症感染可能导致高热不退、脓毒症等情况。
针对上述症状,建议进行全血细胞计数、骨髓活检以及血液生化检查。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等,具体方案需由医生根据患者情况制定。患者应保持良好的营养状态,避免接触可能导致感染的风险因素,定期监测症状变化并遵循医嘱调整治疗策略。

2024-03-17 15:40

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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