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老年舞蹈症有哪些症状
补充说明：老年舞蹈症有哪些症状
a******W 2021-08-06 16:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年舞蹈症表现为肌阵挛性舞蹈样动作、肌强直、运动迟缓、震颤、姿势不稳等症状。这些症状可能与神经系统有关，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.肌阵挛性舞蹈样动作
老年舞蹈病主要是由于神经递质多巴胺减少导致纹状体功能障碍，使大脑皮层失去抑制作用而出现异常放电。这些异常放电会干扰正常的运动控制，引发舞动和抽搐。这种症状通常出现在四肢和躯干，可能伴有扭曲、跳跃等不自主的动作。
2.肌强直
肌强直是由于神经肌肉接头传递功能障碍所致，与乙酰胆碱释放不足有关。当乙酰胆碱不足时，会导致肌肉收缩力减弱，从而产生僵硬感。肌强直主要影响肢体近端，如颈部、腰部和肩部，患者可能会感到肌肉紧张和难以放松。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体内多巴胺含量降低，导致神经元过度兴奋性降低，进而影响运动速度。运动迟缓主要表现为写字困难、走路拖沓等症状，在日常生活中会出现行动不便的情况。
4.震颤
震颤的发生与纹状体内的神经递质失衡有关，可能导致局部电流活动增强，进而引起肌肉颤动。震颤通常局限于上肢或下颌，可呈节律性抖动，尤其是在做精细动作时更为明显。
5.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑受损有关，小脑负责协调身体平衡和协调肌肉活动，其受损会影响身体的稳定性和协调能力。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒等情况，特别是在闭眼或执行复杂任务时更易发生。
针对老年舞蹈症的症状，可以进行神经系统检查、血液检查以及影像学检查，如MRI或CT扫描来评估大脑结构。治疗措施包括药物治疗，常用抗胆碱酯酶药，如盐酸金刚烷胺片、硫酸阿托品片等。建议患者避免摄入过多刺激性食物，保持规律的生活作息，以减轻症状并提高生活质量。
2024-01-15 18:31
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
