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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

继发性高脂血症可能由糖皮质激素诱导的高脂血症、肾病综合征、甲状腺功能减退、肥胖症、糖尿病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖皮质激素诱导的高脂血症
长期使用糖皮质激素可导致合成代谢增加和分解代谢减少,进而引起血脂水平升高。患者可在医生指导下停用糖皮质激素或遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.肾病综合征
肾病综合征由于肾脏过滤功能异常,会导致蛋白质丢失过多,刺激肝脏产生更多的脂蛋白,从而引起血脂升高的现象。患者可以遵照医生的意见服用降低胆固醇的药物进行调理,比如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率下降,脂肪分解减少,合成增多,导致血脂增高。患者需要在专业医师指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态,改善血脂水平。
4.肥胖症
肥胖症患者的体内脂肪堆积较多,当脂肪组织达到一定量后,就会出现高脂血症的情况。此时患者可以在医生指导下通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制体重,必要时也可以采取缩胃手术、胆胰分流术等方式来减轻体重。
5.糖尿病
糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗和高血糖,这会影响脂质代谢,导致血脂升高。患者应遵循医嘱优化饮食结构并配合口服二甲双胍格列齐特片(GF)、甘精胰岛素注射液等药物以控制血糖水平。
针对继发性高脂血症,建议定期监测血脂水平,同时关注血压、血糖的变化。适当的运动有助于改善血脂水平,如游泳、慢跑等。

2024-02-16 03:08

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高脂血症 (高脂血,血脂过多 )

高脂血症是指血脂水平过高,是脂肪代谢或运转异常,使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人,据统计高血脂的人群已经达到2亿人,而且因高血脂早期没有明显的症状,很容易被病人忽视,都是不知不觉中发生的,最后只能在健康体检中发现,所以又被称为:沉默的杀手。

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