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胰腺损伤的治疗关键
补充说明：胰腺损伤的治疗关键
a******W 2021-08-06 16:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺损伤的治疗关键在于腹腔灌洗、禁食、营养支持、抗生素治疗和胰酶替代治疗等措施的综合应用。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔灌洗
腹腔灌洗通常采用经皮穿刺或手术途径进入腹腔，利用灌流液清洗腹腔内部，清除坏死组织及炎性渗出物。此措施旨在减轻腹腔内感染和炎症反应，减少胰酶激活，从而预防进一步的胰腺损害。
2.禁食
禁食是指停止进食固体和液体食物，仅允许静脉输液维持营养需要。禁食能够降低胰腺分泌活动，防止进一步的消化道伤害，并为胃肠功能恢复提供时间窗口。
3.营养支持
营养支持包括肠外营养和肠内营养两种方式，在医师指导下制定个性化方案并监测效果。充足的营养供应有助于机体修复受损器官、增强免疫力，并预防并发症发生；但需注意选择易消化吸收且不含脂肪类物质的产品。
4.抗生素治疗
抗生素治疗应遵循医嘱选用合适的药物如头孢菌素类、青霉素类等，并按处方规定的时间和剂量服用。抗生素可控制由细菌引起的继发性感染，促进伤口愈合，对防治胰腺坏死有积极作用。
5.胰酶替代治疗
胰酶替代治疗是通过口服补充缺失的胰酶制剂来改善消化吸收功能。此方法适合因胰腺外伤导致部分或全部胰腺分泌功能丧失者使用，能有效缓解相关临床症状。
在胰腺损伤期间，患者应避免摄入含脂肪量高的食物，以免加重病情。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-02-18 15:20
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胰腺位于上腹部腹膜后器官，受到良好的保护，故损伤机会较少，仅占腹部损伤的2～5％，近期有增加趋势，并发症为19～55％，死亡率约为20～35％。
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