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怎么知道脑脊液是否鼻漏
补充说明：怎么知道脑脊液是否鼻漏
a******W 2021-08-06 16:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
* 脑脊液鼻漏可以通过鼻腔分泌物涂片细胞学检查、脑脊液生化检验以及影像学检查来确定。
* 脑脊液鼻漏的发生通常与外伤有关，如车祸或跌倒，这些因素可能导致颅骨骨折或硬脑膜撕裂，使脑脊液从鼻腔泄漏。
* 鼻腔分泌物涂片细胞学检查可检测到异型淋巴细胞，而脑脊液生化检验则能发现蛋白含量升高，这两者都支持了脑脊液鼻漏的存在。影像学检查如MRI或CT扫描可以帮助确认是否存在颅内血肿或其他相关病变。
此外，医生可能会建议进行头颅X线平片以评估是否有骨折迹象，或磁共振成像（MRI）以查看是否有潜在的脑损伤。
在诊断脑脊液鼻漏时，应避免剧烈活动和用力擤鼻子，以免加重症状。同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，预防感染发生。
2024-01-16 05:13
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
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