发病时间：不清楚
急性渗出性胸膜炎症状
补充说明：急性渗出性胸膜炎症状
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性渗出性胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、发热以及胸腔积液。这些症状可能表明严重的医学问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
急性渗出性胸膜炎是由多种原因导致的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，炎症刺激可引发胸痛。疼痛通常位于胸部一侧，可能伴有刺痛感，深呼吸时加剧。
2.咳嗽
由于胸膜受到炎症刺激，会导致呼吸道敏感度增加，从而引起咳嗽的症状。患者可能会经历干咳或伴有痰液的咳嗽，尤其是在活动后。
3.呼吸困难
当急性渗出性胸膜炎引起大量胸腔积液时，会压迫肺部，减少肺组织的有效通气面积，进一步影响气体交换，导致呼吸困难。这种呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸，严重时可能导致窒息。
4.发热
急性渗出性胸膜炎是由感染引起的，感染会引起机体免疫系统的应答，产生内源性致热原，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热。发热可能伴随出汗不畅、乏力等症状，高热时可能出现寒战。
5.胸腔积液
胸膜炎性病变导致毛细血管通透性增高，血浆外渗至胸膜腔内形成胸腔积液。胸腔积液多为单侧，可在突然发病后数小时至数天内迅速增多，引起胸闷、气促等不适。
针对急性渗出性胸膜炎的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类药物，重症情况下需住院观察并接受相应的医疗护理。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保充足的水分摄入，以促进身体康复。
2024-02-24 18:20
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
