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黄疸原因及类型
补充说明：黄疸原因及类型
a******W 2021-08-06 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸的出现可能与多种疾病相关，其中包括胆红素代谢紊乱、肝炎、胆管炎、胆石症以及胆道梗阻等。由于黄疸可能表明严重的肝脏或胆道问题，建议立即寻求医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢紊乱
当胆红素的产生量超过肝脏处理能力时，会导致血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。这可能是由于遗传性或获得性疾病导致的。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由病毒、细菌感染或其他因素引起的肝脏炎症，这些因素可能导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、转运和排泄，进而引起黄疸。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎由胆管内炎症引起，炎症反应可能使胆汁流动受阻，导致胆红素积累而出现黄疸。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式进行治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成的固体结石，结石移动或堵塞可引起胆汁淤积和胆管炎，从而导致黄疸的发生。针对胆石症的治疗方法包括手术切除胆囊或取出胆管内的结石，例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程，造成胆汁滞留并返流进入血液，引发黄疸。对于良性胆道梗阻，可行经皮肝穿刺胆道引流术；恶性胆道梗阻则需考虑胆管支架植入术。
建议定期监测血清胆红素水平以及肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或计算机断层扫描（CT）扫描，以帮助确定胆道结构是否异常。
2024-01-09 07:52
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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