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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻窦骨折可以考虑鼻腔填塞、鼻内镜下复位术、颅底重建术、鼻窦炎性病变清除术、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用膨胀海绵、碘仿纱条等材料填充受损区域,以稳定骨折部位并减少出血。此措施旨在控制出血、缓解疼痛及预防感染,对急性期的鼻窦骨折有较好的效果。
2.鼻内镜下复位术
通过内窥镜技术,在局部麻醉或全身麻醉下进行微创手术,移除移位的骨片,并修复破裂的软组织。此方法适合于矫正因外伤导致的鼻窦壁畸形,恢复通气功能。可直接观察到内部结构损伤情况,具有创伤小、恢复快的优点。
3.颅底重建术
颅底重建术是一种开放性手术,需要在全麻下切除受累的颅底骨质,然后使用人工材料或自体骨移植来加固颅底结构。该手术主要用于治疗复杂的颅底骨折或伴有脑脊液漏的病例。通过恢复颅底的完整性和稳定性,防止并发症发生。
4.鼻窦炎性病变清除术
鼻窦炎性病变清除术是在全麻下利用内镜技术进入鼻窦,彻底清除病灶组织,包括粘膜、结石和息肉等。此措施针对慢性化脓性鼻窦炎引起的继发性鼻窦骨折,目的是改善通气引流,预防复发。术后需定期复查,注意休息和营养支持。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,疗程依据医嘱执行。抗生素能够有效抑制或杀灭引起感染的细菌,对于合并感染者至关重要。患者应遵医嘱完成整个疗程,不可随意停药。
在处理鼻窦骨折的同时,应注意保持鼻腔清洁干燥,避免接触过敏原,以免加重炎症反应。饮食上宜选用易消化且富含维生素C的食物,如新鲜水果蔬菜,有助于促进伤口愈合和身体康复。

2024-02-26 01:05

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鼻窦炎 (鼻渊,鼻炎)

鼻窦炎是指发生在鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,前组鼻窦发病率高,以上颌窦发病最常见,其后依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染也可引起齿源性上颌窦炎。可分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。

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