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咳嗽咳到昏厥是什么原因
补充说明：咳嗽咳到昏厥是什么原因
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽咳到昏厥可能是急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺结核或肺脓肿等疾病的表现，这些疾病可能导致严重的呼吸困难。这种情况非常紧急，需要立即就医以避免生命危险。
1.急性支气管炎
急性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的支气管黏膜炎症，可导致痰液分泌增多。当剧烈咳嗽时，会引起胸腔内压力急剧升高，从而引起脑部供血不足。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性呼吸道阻塞为特征的呼吸系统疾病，由于存在长期吸烟、空气污染等因素诱发，会导致肺泡弹性减弱和过度膨胀，进而出现咳嗽、咳痰等症状。严重时会出现呼吸困难，甚至窒息，此时需要紧急处理。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉主干或者分支，造成肺循环障碍的一种临床急症。由于栓子堵塞肺血管后，会使肺组织缺血、缺氧，刺激迷走神经反射性地引起咳嗽中枢兴奋，产生剧烈呛咳。若不及时处理，可能会因为长时间缺氧而晕厥。对于肺栓塞患者，可以在医生指导下使用注射用阿替普酶溶栓治疗，也可以通过经皮导管介入治疗的方式取出血栓。
4.肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染肺部所致的传染病，可通过飞沫传播。当结核分枝杆菌对肺部造成一定的损害时，就会引起咳嗽的症状。如果咳嗽过于剧烈，就有可能会引起脑部缺氧的情况发生，从而引起昏厥的现象。患者通常需要接受抗结核治疗，例如遵循医嘱服用利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物。
5.肺脓肿
肺脓肿多由多种病原体感染引起肺实质形成一个或多个含坏死物的脓腔。由于局部炎症反应，可能导致肺部毛细血管通透性增加，引起咯血，同时伴有咳嗽、发热、厌食、消瘦等症状。大量咯血可能引起失血性休克，导致意识丧失。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。对于反复大量咯血者，可考虑经纤维支气镜局部用药或行肺叶切除术。
建议密切监测患者的病情变化，尤其是注意观察咳嗽强度以及伴随症状的变化。必要时，应进行胸部X光片、CT扫描或高分辨率CT检查以评估肺部状况。
2024-02-22 04:58
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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