首页> 内科> 神经内科> 手臂发麻> 手臂发麻使不上劲是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手臂发麻使不上劲可能是颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时,会导致上肢的感觉异常和运动功能障碍,从而引起手臂麻木和无力。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛,改善不适症状。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致,此时会影响手部的感觉和运动功能,导致出现手臂麻木的症状。患者可以遵照医生的意见进行封闭注射治疗,例如在无菌条件下将曲安奈德注射液和盐酸利多卡因注射液混合后注入皮下组织间隙内。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的葡萄糖分子渗入周围神经细胞,造成神经损伤。受损的神经无法有效地传递电信号,进而影响肢体末端的感觉和运动功能,表现为手脚麻木和刺痛感。患者应严格遵循医生指导,调整饮食结构并增加体育锻炼以控制血糖水平,如减少碳水化合物摄入量并增加有氧运动时间。
4.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉接头处的突触前膜损伤,影响神经递质的正常释放,继而引发手臂麻木和肌肉无力。针对此病症,需要配合医生通过静脉注射人血丙种球蛋白的方式来进行治疗,也可以选择口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行调理。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病,由遗传因素和环境因素共同作用引起,这些因素导致机体产生针对自身肌细胞的抗体,引起肌细胞坏死和炎症反应,从而引发手臂肌肉无力和麻木。患者要定期复查肌酶谱以及肌电图,监测病情变化,在医师指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。
建议保持良好的睡眠姿势,避免长时间维持一个姿势不变,以免加重手臂麻木的情况。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时就医进行神经系统检查、肌电图等相关检查。

2024-01-07 20:40

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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