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腰屈伸不利是什么原因
补充说明：腰屈伸不利是什么原因
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰屈伸不利可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和脊髓功能障碍。这可能导致腰部活动受限、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，从而引起局部疼痛以及活动受限的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的骨质增生、韧带肥厚等病理变化所致，使椎管内空间减小压迫脊髓和神经根。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等。患者可在医生指导下通过半椎板切除术、全椎弓根螺钉固定术等手术方式来扩大椎管以减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对错动的现象，多由先天发育不良、外伤等原因引起。此时可能会因为关节突关节加宽、关节唇损伤而刺激周围软组织，进而诱发腰背部疼痛、活动受限等情况的发生。针对轻度的不稳，可以尝试佩戴支具，减少剧烈运动，比如跑步、跳绳等，以减少负重状态下的腰部负担。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体抵抗力降低时容易发病。结核病灶侵蚀腰椎骨骼，导致腰椎不稳定，进而引起腰屈伸不利的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情进展，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于增强腰背肌力量，也有助于预防上述疾病的发生。
2024-03-05 16:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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