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维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因
补充说明：维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因
a******W 2021-08-06 16:37
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
维生素d缺乏性手足搐搦的主要原因是维生素D缺乏，但也可能是甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒或糖尿病酮症酸中毒等其他因素导致的。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于钙和磷的吸收和利用，促进骨骼健康。缺乏可能导致血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增加，从而出现痉挛、抽搐等症状。可通过日晒或医生指导服用维生素D补充剂进行治疗。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素低会影响钙质代谢，导致血钙下降，刺激神经肌肉兴奋性增高，进而诱发手足搐搦的症状。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高，促进新陈代谢，使骨骼中的钙大量分解入血，造成血钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增强，表现为手足搐搦的现象。甲亢患者可遵医嘱口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等进行治疗。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏对酸碱平衡的调节作用，导致体内酸度积累，刺激神经系统产生异常放电，引发手足搐搦的表现。患者需要及时就医，在医生指导下通过补充电解质液来纠正电解质紊乱，常用药物包括氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒状态下，机体处于高血糖和脱水状态，会导致神经肌肉应激性增强，从而引起手足搐搦的发生。患者需立即就医，在医师指导下采用胰岛素疗法并监测血糖水平，同时补充电解质以纠正酸中毒，例如给予生理盐水溶液或林格氏溶液静脉滴注。
针对维生素D缺乏引起的症状，建议调整饮食结构，适量食用富含维生素D的食物，如蘑菇、鸡蛋黄等；适当增加户外活动时间，接受阳光照射有利于皮肤合成天然维生素D。对于其他病因所致的手足搐搦，则需遵循专业医生的指导进行针对性处理。
2023-12-31 11:06
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病： 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 范可尼综合征
常见检查：
就诊科室：营养科
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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