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什么原因导致高碳酸血症
补充说明：什么原因导致高碳酸血症
2021-08-06 16:38
高碳酸血症 代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 慢性支气管炎
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精选回答(1)
张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症
提问
高碳酸血症通常是指代谢性酸中毒，可能是由于呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等原因导致的。
1、呼吸性酸中毒
当患者患有呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等，会引起二氧化碳的排出过多，从而引起呼吸性酸中毒。患者可以遵医嘱使用扩张支气管药物，如沙丁胺醇、特布他林等，还可以使用碱性药物，如碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
2、代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内酸性物质产生过多或碳酸氢根离子丢失而引起的pH值升高。常见于腹泻、肾功能不全等患者。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
3、呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒是指由于呼吸加快、加深，导致二氧化碳排出过多，使体内的pH值升高。常见于剧烈运动、发热、甲状腺功能亢进等患者。患者可以遵医嘱使用乙酰唑胺、盐酸精氨酸等药物进行治疗。
除上述外，高碳酸血症还可能与腹泻、肾上腺功能不全、糖尿病等因素有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
2022-04-20 09:40
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
