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用曲妥珠单抗有什么副作用
补充说明：用曲妥珠单抗有什么副作用
a******W 2021-08-06 16:39
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
用曲妥珠单抗需谨慎，可能会出现皮疹、黏膜炎、血液学毒性、心脏功能损害以及肺水肿等副作用。
1.皮疹
皮疹是由于曲妥珠单抗抑制表皮生长因子受体，导致角质形成细胞过度增生。轻度皮疹可能不需处理，重度时可引起瘙痒、疼痛等症状，甚至影响生活质量。
2.黏膜炎
黏膜炎是因为曲妥珠单抗对黏膜上皮细胞产生免疫调节作用，使其发生炎症反应。可能导致口腔、咽部等处出现红肿、疼痛、糜烂等情况，严重者可能出现吞咽困难。
3.血液学毒性
血液学毒性源于曲妥珠单抗影响造血干细胞增殖和分化，引起白细胞减少。可能会诱发感染、出血等问题，需要密切监测血象变化，及时调整用药方案。
4.心脏功能损害
心脏功能损害主要是因为曲妥珠单抗能够与HER-2蛋白结合，进而影响心肌细胞的功能。患者可能出现胸闷、呼吸困难、心悸等症状，严重时甚至会威胁生命安全。
5.肺水肿
肺水肿可能是由曲妥珠单抗引起的机体免疫应答异常，导致肺毛细血管通透性增加所致。此时患者会出现严重的呼吸困难、咳嗽并伴有大量泡沫样痰液，需要紧急抢救。
接受曲妥珠单抗治疗期间，应注意观察皮肤及黏膜的变化，定期进行心脏功能评估。若发现不适症状应及时告知医生，以便调整治疗计划。
2024-02-24 23:08
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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