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说出上消化道内窥镜检查的禁忌症和并发症
补充说明：说出上消化道内窥镜检查的禁忌症和并发症
a******W 2021-08-06 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道内窥镜检查的禁忌症包括急性消化道穿孔、严重心律失常，以及对麻醉药物过敏等；并发症可能有胃溃疡出血、穿孔、心律失常、吞咽困难、麻醉反应等。该检查存在风险，应谨慎考虑，并在专业医生指导下进行。
1.胃溃疡出血
胃溃疡患者由于黏膜受损，在受到刺激后容易导致血管破裂而引发出血。出血通常发生在胃部或十二指肠区域，可能伴有呕血、黑便等症状。
2.穿孔
当胃溃疡发展到一定程度时，会突破胃壁形成穿孔，导致胃肠内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。穿孔多发生于胃体下端或幽门前区，可引起剧烈腹痛、腹部压痛等典型临床表现。
3.心律失常
做上消化道内窥镜检查时，需要使用局部麻醉药物，这些药物可能会对心脏产生一定的影响，从而引起心律失常的发生。心律失常可以发生在任何部位，但通常与心脏结构异常有关，如先天性心脏病、瓣膜病等。
4.吞咽困难
若存在食管狭窄或者贲门失弛缓症等情况，则会导致吞咽困难的症状出现。上述情况中，吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴随胸骨后疼痛。
5.麻醉反应
如果患者对麻醉药物过敏或身体状况不佳，可能导致麻醉反应的发生。麻醉反应可能包括恶心、呕吐、头晕甚至意识丧失，通常在手术结束后很快出现。
进行上消化道内窥镜检查前，建议进行血液凝固功能检测、心电图检查以及必要时的心脏超声波检查。以评估是否存在禁忌证。常见的并发症有胃肠道穿孔、出血、感染等，需密切观察并及时处理。在进行上消化道内窥镜检查前，应告知医生是否有心血管疾病史或其他相关健康问题，以便采取适当的预防措施。
2024-02-25 06:59
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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