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亚急性甲状腺炎的诊断与治疗
补充说明：亚急性甲状腺炎的诊断与治疗
a******W 2021-08-06 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚急性甲状腺炎的诊断主要包括临床症状、体格检查、甲状腺功能检查、B超检查、细针穿刺细胞学检查等，可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、临床症状
亚急性甲状腺炎可能会出现颈部疼痛、咽部疼痛、发热等症状，还可能会出现心动过速、乏力等症状。如果出现上述症状，可以到医院就诊治疗。
2、体格检查
医生会观察患者的甲状腺是否肿大，是否存在压痛、声音嘶哑等症状。同时，还可以触摸颈部，判断是否存在肿块。
3、甲状腺功能检查
主要是检查血液中的甲状腺激素、促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等，如果出现升高的情况，可以确诊为亚急性甲状腺炎。
4、B超检查
通过B超检查可以观察到甲状腺的大小、形态、边界、内部结构等，如果存在异常情况，可以初步诊断亚急性甲状腺炎。
5、细针穿刺细胞学检查
通过细针穿刺细胞学检查可以判断甲状腺细胞是否存在炎症，可以作为辅助诊断的依据。
如果确诊为亚急性甲状腺炎，患者可以在医生的指导下，口服阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。如果出现心动过速的症状，可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物治疗。如果出现低钙血症的情况，可以遵医嘱注射葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等药物治疗。如果病情比较严重，可以通过甲状腺叶切除术等方式改善。
2021-08-06 18:25
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
