首页> 内科> 血液科> 白血病> 慢淋> 慢淋晚期贫血治疗方案

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢淋晚期贫血可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、输血治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果贫血症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、氟达拉滨等来杀死快速增殖的癌细胞,缓解贫血症状。因为慢性淋巴细胞性白血病晚期时,骨髓造血功能受到抑制,导致红细胞减少而引起贫血。化疗能控制肿瘤生长,减轻压迫骨髓的程度,提高造血功能。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子化合物进行精准打击,阻断信号通路异常激活,从而抑制肿瘤生长。慢淋晚期常伴随B细胞受体通路异常活化,此时应用伊布替尼等抑制剂可有效控制病情进展并改善贫血状况。
3.免疫疗法
通过增强机体自身免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力来对抗癌症,可能包括单克隆抗体或CAR-T细胞疗法。慢淋属于一种由B细胞恶性转化而来且具有一定的免疫逃逸机制的血液系统肿瘤,因此利用免疫策略有助于提升机体抗瘤效果。
4.输血治疗
当患者由于贫血需要迅速纠正其低血容量状态时,通常会采用紧急输注红细胞的方法。对于存在铁缺乏的患者,可考虑联合补充铁剂以改善贫血状况。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养素,包括蛋白质、维生素和矿物质,以促进红细胞生成和维持健康。良好的营养状态有助于支持患者的免疫系统,减少感染风险,进而改善生活质量。
在整个治疗过程中,应密切监测患者的血液学参数,特别是白细胞计数和分类,以及血小板计数,以及时发现可能出现的血液学毒性。同时,建议定期进行全血细胞计数、血生化检查及骨髓穿刺涂片等实验室检测,以便及时调整治疗方案。

2024-03-27 08:08

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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