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骨筋膜室综合征最早出现的症状和体征
补充说明：骨筋膜室综合征最早出现的症状和体征
a******W 2021-08-06 16:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨筋膜室综合征最早出现的症状和体征包括疼痛、触痛、被动牵拉痛、肌肉硬度下降、皮肤颜色改变等，通常在活动后加剧。如果症状持续发展，可能需要紧急医疗干预。
1.疼痛
当发生骨筋膜室综合征时，由于组织间液体积聚导致压力增高，压迫周围神经和血管，引发剧烈的疼痛。疼痛通常位于受累的筋膜室内，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.触痛
触痛是由于炎症反应引起的局部敏感性增加所致。当存在骨筋膜室综合征时，炎症因子刺激周围的神经末梢，使患者感到明显的触痛。触痛主要出现在受影响区域，触摸时可诱发强烈的不适感。
3.被动牵拉痛
被动牵拉痛是因为骨筋膜室内的软组织张力增高，此时肌腱、韧带等结构受到牵拉而产生疼痛。这种疼痛会在被动伸展或旋转患部时加剧，例如在进行关节活动度测试时。
4.肌肉硬度下降
肌肉硬度下降反映了肌肉痉挛和僵硬的状态，这是由于缺血造成的肌肉代谢障碍所引起的。这种情况多见于肢体远端，如手指、足趾，且会随着病情进展而加重。
5.皮肤颜色改变
皮肤颜色改变可能是血液循环受阻的表现，影响了毛细血管的通透性和血液供应。典型表现为开始为苍白，随后变为青紫或潮红，严重时可能出现水疱或溃疡。
针对骨筋膜室综合征，可以进行超声波检查、磁共振成像以评估受损情况。治疗措施包括及时减压，避免进一步损伤，同时需密切监测患者的循环系统功能。在日常生活中，应避免长时间保持同一姿势，尤其是对于易患人群，适当运动并定期体检也有助于早期发现和预防相关问题的发生。
2024-01-13 11:45
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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