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心房颤动听诊特点和常见原因
补充说明：心房颤动听诊特点和常见原因
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动的心房颤动听诊特点包括心音强弱不等、节律不规则等，可能由心肌梗死、心脏瓣膜病、高血压或甲状腺功能亢进症引起。患者需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调且快速而不规则，导致心音强度变化、心律失常，从而出现心悸、气促等症状。心电图是诊断心房颤动的主要方法之一，可以显示心律是否异常。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉血流减少或中断引起，会导致心肌缺血、坏死，进而影响心脏传导系统，引起心律失常。患者可能出现胸痛、呼吸困难等不适症状。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将堵塞的血管重新打开，恢复血液流通。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构改变和功能障碍，包括瓣膜狭窄或反流，这会影响心脏的正常泵血功能，引起心房扩大并增加心房颤动的风险。对于严重的瓣膜病变，可能需要进行手术治疗如心脏瓣膜置换术来纠正瓣膜的功能异常。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致心肌肥厚、心腔扩大，使心房更容易发生心律失常，进而发展为心房颤动。常用药物有硝苯地平、等，可通过扩张外周血管降低血压。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心肌耗氧量增加，此时易诱发心房颤动的发生。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，改善症状。
建议定期监测心率和心电图以评估心房颤动的情况，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等。
2024-02-19 00:12
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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