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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经没来可能是因为妊娠、激素失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内雌孕激素水平升高,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,进而影响了卵泡发育和排卵过程。确诊是否怀孕可通过尿HCG检测或血HCG检查进行确认。
2.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜生长不规律或者过薄,从而引起月经周期紊乱或停经。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物来进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激导致卵泡发育受阻,无法形成优势卵泡并排出,因此会导致月经推迟。针对多囊卵巢综合征引起的月经推迟,可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等孕激素类药物促进子宫内膜剥脱,模拟自然生理状态诱导月经来临。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能提前衰退,雌激素缺乏,导致月经不调、闭经等症状。此时卵巢不能正常产生卵子和激素,从而影响月经周期。对于卵巢早衰引起的月经推迟,可在医师指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素替代疗法药物进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,可出现体重增加、水肿、皮肤干燥、脱发、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、关节疼痛、肌肉疼痛、体重增加等。甲状腺激素水平下降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。补充甲状腺激素是主要治疗方法,如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化,若长时间未出现月经来潮或其他相关症状,应及时就医进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如激素水平测定,以排除其他潜在的问题。

2024-02-13 20:37

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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