发病时间：不清楚
视神经脊髓炎早期症状
补充说明：视神经脊髓炎早期症状
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经脊髓炎的早期症状可能包括视力下降、视野缺损、眼痛，也可能会伴随肢体无力或感觉异常。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估病情。
1.视力下降
视神经脊髓炎是由自身免疫反应攻击中枢神经系统中的视神经和脊髓所引起的。这种炎症可能导致视神经肿胀、损伤，从而导致视力下降。 视觉信息经由视神经传递到大脑，在此过程中出现障碍时，会导致部分或全部视觉丧失。
2.视野缺损
视力受损是由于视神经受到炎症刺激而水肿压迫视网膜黄斑区所致，此时患者会出现视野缺损的症状。 黄斑区位于眼睛后部中心区域，负责清晰成像并提供中央视觉。当其受累时，可引起视野中心区域缺失。
3.眼痛
眼痛可能是由于视神经受到炎症或其他病理因素的影响而发生肿胀或损伤所致。 疼痛通常发生在眼球后方，可能伴有头痛或眼部充血。
4.肢体无力
肢体无力可能源于脊髓受损，影响运动功能的正常传导路径。 这种情况多表现为下肢肌肉张力减低、行走不稳等症状。
5.感觉异常
感觉异常是由于脊髓中神经纤维被炎症侵犯，导致神经冲动传导受阻，进而引发的感觉异常。 脊髓负责接收来自身体各处的感觉信息，包括触觉、温度觉等。当其受损时，可能会出现刺痛感、麻木感等异常感觉。
针对视神经脊髓炎的诊断，可以进行头颅MRI以评估脑部和脊髓的病变情况，还可通过腰椎穿刺来分析脑脊液中的细胞计数和蛋白水平。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗以及口服免疫调节药物如环磷酰胺。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保良好的营养摄入，并遵循医嘱定期复查。
2024-02-25 07:46
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视神经脊髓炎(neuro-opticmyelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
