首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 青斑> 身上出现青斑是怎么回事

精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

身上出现青斑可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、过敏性紫癜等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,当受到轻微外力时容易破裂而形成青斑。患者常伴有反复鼻出血、咯血等症状。对于该病,可以遵医嘱使用药物进行止血处理,如垂体后叶素注射液、肾上腺色腙片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少,导致凝血功能障碍,在皮肤黏膜上形成淤点、淤斑。典型表现为皮肤瘀点、瘀斑和口腔黏膜出血。针对此病,可配合医生通过静脉注射免疫球蛋白、血小板输注的方式改善病情。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或活性降低,影响了血液凝固过程,引起出血倾向。临床表现包括皮肤黏膜出血、深部组织出血以及关节积血等。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法,例如血友病A患者可接受凝血因子Ⅷ替代疗法;血友病B则需接受凝血因子Ⅸ替代治疗。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成受阻,使凝血时间延长,从而引起皮下出血。常见于新生儿期,但也可见于长期服用抗癫痫药者。轻度缺乏可通过调整饮食来纠正,重度缺乏需要遵照医师意见口服维生素K制剂,如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松注射液等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,由于机体对某些致敏物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增高,血液外渗,形成紫癜。典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛和肾炎等。患者可遵从医生的意见使用抗组胺类药物进行治疗,比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和凝血功能检测,以监测血液状态。同时注意避免剧烈运动引起的微血管损伤,保持良好的生活习惯和均衡饮食,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-03 17:41

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

适用药品

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疏肝理气,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸肋胀闷,烦躁易怒,舌质偏红,或紫暗,或有瘀斑,苔黄,脉弦滑或弦涩;乳腺增生症见上述证候者。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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