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右室双出口什么原因造成
补充说明：右室双出口什么原因造成
a******W 2021-08-05 17:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右室双出口可能由心内膜垫缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、右心室发育不全、左心室发育不全等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是心脏四个房室瓣的共同基底，在胚胎发育过程中出现缺陷会导致心内膜垫缺损。这会影响血液正常流动，导致部分血液从一个房间流入另一个房间。心内膜垫缺损可通过手术修复，如心内直视术。
2.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了右心室向肺动脉射血的能力，导致右心室负荷增加和压力升高。为了克服狭窄，右心室壁增厚并可能扩大以适应更高的压力。肺动脉瓣狭窄可以通过球囊扩张或手术（如经皮导管肺动脉瓣切开术）来缓解。
3.主动脉缩窄
主动脉缩窄限制了从右心室到主动脉的血流，导致右心室需要更努力地将血液泵入相对较小的主动脉。长期的压力差异可能导致右心室肥大和功能衰竭。主动脉缩窄通常需要通过外科手术进行治疗，例如经皮介入主动脉球囊扩张术或传统的开放手术。
4.右心室发育不全
右心室发育不全是由于原始心室间隔未能完全分隔所致，导致右心室腔缩小。这使得右心室无法有效地将血液泵送到肺动脉，从而引起一系列病理生理变化。治疗右心室发育不全的方法包括药物管理、心律调整和手术矫正。
5.左心室发育不全
左心室发育不全指左心室容量减少，影响血液从左心室泵出至主动脉。当右心室需要代偿性地承担更多的泵血任务时，会出现右室压力负荷增加的情况。纠正左心室发育不全的主要方法是心脏移植或使用机械辅助装置支持受损的心脏。
患者应定期进行超声心动图等影像学检查监测病情变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，有助于减轻心脏负担。
2024-01-09 08:37
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长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张，当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时，就会产生湍流和振荡，从而形成杂音。杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。
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