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下肢发冷发麻什么原因引起的
补充说明：下肢发冷发麻什么原因引起的
a******W 2021-08-05 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下肢发冷发麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时，会导致脊髓水肿和变性。此时可能会出现下肢麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力等症状。手术减压是常见的治疗方法，通过切除部分受压的骨质结构扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，使其中一节上滑至下一节下方。这可能导致神经根受压，从而产生下肢麻木的症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者，可考虑进行腰椎滑脱复位术以稳定脊柱并解除神经压迫。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，进而影响血液循环和感觉传导，表现为下肢麻木、刺痛等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使得下肢血管腔狭窄甚至闭塞，血液供应不足，肢体远端缺血缺氧，进而出现麻木感。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低血脂，延缓病情进展。
针对下肢发冷发麻的情况，建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像(MRI)扫描，以评估是否存在神经损伤或其他潜在的问题。同时，注意保持适当的体重，避免久坐不动，有助于改善下肢循环，预防相关风险。
2024-02-19 12:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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