发病时间：不清楚
下丘脑垂体功能减退症状
补充说明：下丘脑垂体功能减退症状
a******W 2021-08-05 17:45
垂体功能减退 尿崩症 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 生长激素缺乏
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下丘脑垂体功能减退症状包括尿崩症、甲状腺功能减退、性腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、生长激素缺乏等，这些症状可能表明下丘脑-垂体轴的功能障碍。由于这些症状与多种内分泌疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足导致肾脏重吸收水分减少而引起的多尿和频繁排尿的症状。尿崩症主要影响肾脏的浓缩功能，导致大量低渗尿液排出。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制了下丘脑TRH的释放，使TSH分泌减少。若此时存在自身免疫性甲状腺炎，则会进一步破坏甲状腺细胞，使其丧失正常生理功能，无法合成并释放足够的甲状腺激素，从而出现甲减的情况。甲状腺功能减退会导致全身各系统的代谢率降低，包括心肌收缩力减弱、体温下降等。
3.性腺功能减退
性腺功能减退可能是遗传因素、染色体异常等原因所致，体内水平低下，精子发生受到抑制，雄激素睾酮分泌不足，雌激素水平下降，卵泡发育受阻，表现为性征不明显、生殖能力下降等症状。性腺功能减退患者可能会出现阴毛、腋毛稀疏脱落，甚至完全缺失的现象。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能由多种原因引起，如先天性肾上腺增生、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症等，这些疾病会影响肾上腺皮质激素的合成和分泌，导致其浓度降低，进而引发一系列临床表现。肾上腺皮质功能减退可能导致电解质紊乱、血压下降等问题，严重时可危及生命。
5.生长激素缺乏
生长激素是由下丘脑神经内分泌细胞合成并储存于垂体前叶嗜酸细胞内的一种肽类激素，在睡眠状态下脉冲式地进入血液循环，促进骨骼、软骨及其他组织细胞分裂增殖，刺激机体蛋白质合成，促进脂肪分解，产生正氮平衡，从而使身体长高。生长激素缺乏可能影响儿童期的身高增长，导致身材矮小。
针对下丘脑-垂体功能减退，建议进行血液激素检测以评估各种激素水平是否异常。必要时，医生还可能会安排头颅磁共振成像来评估下丘脑和垂体的位置和结构是否异常。治疗通常需要个体化管理，可能包括激素替代疗法，例如甲状腺素替代、糖皮质激素补充以及生长激素治疗。患者应保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当增加富含碘的食物摄入量，有助于维持甲状腺健康。
2024-01-27 18:08
举报相关问题
向医生提问
垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
